咳嗽两边肋骨痛需根据不同原因采取相应措施，以下是常见情况及应对：
一、剧烈咳嗽引发肌肉牵拉痛
剧烈咳嗽时，胸部肌肉频繁收缩，可能导致两边肋骨周围肌肉牵拉受损而痛。此时应积极止咳，可通过多喝温水湿润咽喉，缓解咳嗽刺激。若咳嗽由感冒引起，可适当休息，一般随着感冒康复，咳嗽减轻，肋骨痛也会逐渐缓解。
二、肺部疾病导致
如肺炎，炎症刺激可能累及胸膜，引起两边肋骨痛。此时需及时就医，进行相关检查明确诊断。若是细菌性肺炎，可能需要使用抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱，同时针对咳嗽可使用止咳药物辅助缓解。患者要注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，利于身体恢复。
三、胸膜炎引起
胸膜炎患者咳嗽时也常出现两边肋骨痛。要找出胸膜炎的病因，若是结核性胸膜炎，需进行抗结核治疗。同时，患者应注意隔离，避免传染他人，保证营养摄入，增强机体抵抗力。
四、肋骨本身病变
肋骨骨折、肋软骨炎等也可能在咳嗽时引发两边肋骨痛。若考虑肋骨骨折，需进行胸部影像学检查明确骨折情况。肋软骨炎患者要注意休息，避免胸廓剧烈活动，疼痛明显时可在医生指导下进行相应处理。对于不同人群，如儿童要特别注意观察咳嗽及肋骨痛情况，及时就医排查，成人则要根据自身情况合理调整生活方式，促进康复。