脚拇指指甲边肿痛，可能是由以下原因引起：
1.甲沟炎：甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。甲下脓肿破溃后常因排脓不畅而成慢性炎症。
2.感染：细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖，导致感染。
3.其他：鞋子不合适、碰撞、挤压等，也可能导致脚趾甲边肿痛。
如果出现脚拇指指甲边肿痛，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持脚部清洁，避免穿过紧的鞋子，避免长时间行走。
对于糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现脚拇指指甲边肿痛，需要特别注意，因为这些人群更容易发生感染，且感染后可能难以控制。如果出现此类情况，应尽快就医，进行详细的检查和治疗。
总之，脚拇指指甲边肿痛可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。