小腹突然开始痛可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能导致小腹突然疼痛的原因：
1.腹部器官疾病：
急性肠胃炎：常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
肠梗阻：腹痛多为阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等。
急性胆囊炎：疼痛多位于右上腹，可向右肩背部放射，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。
急性胰腺炎：腹痛多位于上腹部，可向腰背部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
输尿管结石：疼痛多位于腰部或下腹部，可向会阴部放射，常伴有血尿。
2.妇科疾病：
盆腔炎：下腹疼痛，多为持续性，活动或性交后加重。
异位妊娠：下腹一侧撕裂样疼痛，常伴有阴道流血。
卵巢囊肿蒂扭转：突然发生的下腹部剧痛，常伴有恶心、呕吐。
3.其他：
腹膜炎：腹痛剧烈，伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。
腹主动脉瘤破裂：突发的腹部剧痛，伴有血压下降、休克等症状。
如果小腹突然疼痛，尤其是疼痛剧烈或持续不缓解，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。
对于孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等特殊人群，小腹突然疼痛可能意味着更严重的问题，如流产、肠梗阻、腹膜炎等，应尽快就医。
在就医前，应尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。同时，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。