肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.胸部肌肉或软组织损伤：过度运动、提重物、碰撞等可能导致胸部肌肉或软组织受伤，引起疼痛。
2.肋骨骨折：直接暴力或间接暴力作用于肋骨，可能导致肋骨骨折，出现肋骨里面的疼痛。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激可导致胸部疼痛，疼痛可在深呼吸或咳嗽时加重。
4.肺炎：肺部感染可引起肺炎，导致胸部疼痛、咳嗽、咳痰等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起胸部疼痛，疼痛可能向左肩部、左臂等部位放射。
6.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸骨后疼痛，疼痛可放射至肋骨。
7.其他原因：肋间神经炎、带状疱疹、肺癌等也可能导致肋骨里面疼。
对于肋骨里面疼的情况，需要注意以下几点：
1.休息：避免过度活动，尽量休息，减轻胸部的负担。
2.观察症状：注意观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等。
3.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确疼痛的原因，并给予相应的治疗。
对于特殊人群，如老年人、有基础疾病的患者、长期吸烟者等，肋骨里面疼可能提示更严重的疾病，应更加重视并及时就医。此外，女性在生理期或怀孕期间也可能出现肋骨里面疼，需要结合具体情况进行分析和处理。
总之，肋骨里面疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合判断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。