咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果在睡觉的时候不咳嗽，但是醒着就咳嗽，可能与以下因素有关。
1.气道高反应性：气道高反应性是指气道对各种刺激因素出现过强或过早的收缩反应。这可能是由于过敏、气道炎症或其他因素引起的。当气道受到刺激时，平滑肌收缩，分泌物增加，从而导致咳嗽。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管和喉部时，会刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。这种咳嗽通常在平卧或弯腰时加重，因为胃酸更容易反流到气道。
3.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流到喉咙后部，刺激咳嗽感受器，也可能导致醒着时咳嗽。这种情况可能与鼻炎、鼻窦炎等有关。
4.其他原因：其他可能导致醒着咳嗽的原因包括感染（如感冒、流感、肺炎等）、气道异物、咳嗽变异性哮喘、药物副作用等。
对于长期存在醒着咳嗽的情况，尤其是伴有其他症状（如呼吸困难、喘息、胸闷、咳痰等）或持续时间较长时，建议及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查（如胸部X光、肺功能检查等），以确定咳嗽的具体原因，并制定相应的治疗方案。
在就医之前，可以采取一些措施来缓解咳嗽症状，如：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.避免吸烟和暴露在刺激性物质中。
3.多喝水，保持呼吸道湿润。
4.避免过度劳累和情绪激动。
5.按照医生的建议使用止咳药物（如果需要）。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的人群，咳嗽的原因和治疗可能会有所不同。因此，在就医时应告知医生自己的特殊情况，以便医生能够给予更合适的建议和治疗。