大便时擦屁股纸上带血的原因有很多，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔通常在排便时会出血，血液通常是鲜红色的，在大便表面或便后滴血。治疗方法包括改变饮食习惯，增加膳食纤维摄入，多喝水，保持大便通畅；使用痔疮膏、栓剂等局部药物；严重的情况下可能需要手术治疗。
2.肛裂：肛门周围皮肤或肛管的小裂口，通常由于便秘或用力排便导致。肛裂会引起疼痛和出血，血色鲜红。治疗方法包括保持大便通畅，使用坐浴、局部麻醉剂等缓解疼痛，严重的肛裂可能需要手术治疗。
3.直肠息肉：直肠黏膜上的赘生物，通常是良性的，但也可能恶变。息肉出血通常是鲜红色的，无痛。治疗方法通常是通过结肠镜检查进行息肉切除。
4.溃疡性结肠炎或克罗恩病：这是肠道炎症性疾病，可能导致大便带血、黏液和腹痛等症状。治疗方法包括药物治疗，如氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂等，严重的情况下可能需要手术治疗。
5.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，也可能引起大便带血。其他症状可能包括腹痛、消瘦、贫血等。早期诊断和治疗对于提高治愈率非常重要。如果怀疑肠道肿瘤，应进行结肠镜检查、活检等进一步评估。
6.其他原因：肛管或直肠的其他损伤、感染、血管病变等也可能导致大便带血。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗需要根据个人情况进行。如果大便时擦屁股纸上带血持续存在或伴有其他症状，如疼痛、腹泻、便秘、消瘦等，应及时就医，进行详细的检查，如结肠镜、直肠指诊等，以确定病因并采取适当的治疗措施。
在治疗过程中，还可以采取以下一些措施来促进康复：
1.保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，避免辛辣、刺激性食物。
2.多喝水，保持大便通畅，避免便秘。
3.注意个人卫生，保持肛门清洁。
4.避免长时间久坐或久站，适当运动。
5.按照医生的建议进行治疗和随访。
需要强调的是，自我诊断和治疗可能存在风险，如果对症状有疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行详细的检查和评估，并制定个性化的治疗方案。