女人月经不正常可能由多种原因引起。一般来说，约10%-15%的育龄女性存在月经不调的情况。
内分泌失调导致
激素水平失衡： 下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱会引起月经不正常。比如雌激素和孕激素的分泌比例失调，可能导致月经周期紊乱，像有的女性原本28天左右的周期，会变成35天甚至更长。甲状腺功能异常也会影响内分泌，从而干扰月经，甲状腺功能亢进或减退都可能让月经出现变化。多囊卵巢综合征： 这是常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发，有的几个月来一次月经，还可能伴有多毛、痤疮等表现，大约有60%-70%的多囊卵巢综合征患者存在月经不调的情况。
生活方式因素影响
过度节食： 女性如果为了减肥过度节食，摄入的热量不足，身体缺乏足够的营养物质来维持正常的生理功能，就会影响月经。一般体重过低至低于标准体重的10%-15%时，就可能出现月经紊乱。长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常运作，进而导致月经不正常。长期熬夜的女性，月经周期可能变得不规律，经量也可能出现变化。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会使女性体内分泌过多的皮质醇，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。比如一些职场女性，由于工作压力大，容易出现月经推迟、经量减少等情况。
疾病因素所致
子宫肌瘤： 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤可能导致月经增多、经期延长，有的女性月经量会比以前多好几倍，经期能达到10天以上。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会引起痛经、月经异常，部分患者会出现经量增多、经期延长或月经周期紊乱的情况，大约有15%-30%的子宫内膜异位症患者有月经不正常的表现。甲状腺疾病： 除了前面提到的甲状腺功能异常影响月经外，甲状腺炎等甲状腺疾病也可能波及月经，导致月经不规律。