直肠癌早期无明显症状，随着病情进展，可出现相应症状，具体如下：
1.大便习惯改变：如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替，排便不尽感等。
2.大便性状改变：变细、变扁或有沟槽。
3.便血：多为暗红色或果酱色，量不多，常伴有黏液。
4.腹痛：多为隐痛或胀痛，位置不固定。
5.腹部肿块：一般质地硬，表面不光滑，活动度差。
6.肠梗阻症状：如腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便等。
7.全身症状：如贫血、消瘦、乏力、低热等。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能与其他肠道疾病相似，因此如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有直肠癌家族史者，应及时就医，进行相关检查，如直肠指诊、结肠镜、大便潜血试验、肿瘤标志物等，以明确诊断。