晚上睡觉腿痒可能由多种原因引起，如皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、某些疾病等。
皮肤干燥
皮肤水分流失过多时易干燥，尤其在秋冬季节，人体皮脂腺分泌减少，腿部皮肤更易干燥，从而引发瘙痒。老年人皮肤老化，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤更干燥，晚上睡觉腿痒情况可能更常见。
过敏反应
接触过敏原后，腿部皮肤可能出现过敏反应导致瘙痒。例如对床上用品的材质过敏，像某些化纤材质的床单；或对蚊虫叮咬后的毒液过敏等。过敏引起的腿痒通常还可能伴有皮疹等表现。
蚊虫叮咬
夏季蚊虫较多，腿部暴露易被叮咬，蚊虫叮咬后会释放唾液等物质，刺激皮肤引起瘙痒。被蚊虫叮咬后局部皮肤会出现红肿、瘙痒的小包。
疾病因素
一些疾病也会导致晚上睡觉腿痒，如糖尿病，高血糖状态下皮肤神经末梢受刺激可引起瘙痒；肝胆疾病患者由于胆汁淤积，血液中胆盐等物质沉积刺激皮肤也会出现瘙痒，这种瘙痒可能比较顽固。