双乳实性结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、数量、边界、血流等特征来综合判断。一般来说，双乳实性结节可能是良性的，也可能是恶性的。以下是一些可能导致双乳实性结节的原因和处理方法：
1.良性结节：
乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、情绪压力等因素有关。乳腺增生引起的结节通常较小，质地较软，边界不清，有压痛。一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果结节较大或有明显症状，可以考虑药物治疗或手术治疗。
乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，好发于年轻女性。乳腺纤维腺瘤引起的结节通常较大，质地较硬，边界清楚，无压痛。一般需要手术切除。
其他：还有一些其他原因也可能引起双乳实性结节，如乳腺炎、乳腺囊肿等。这些情况通常也不需要特殊治疗，根据具体情况进行观察或处理。
2.恶性结节：
乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，好发于中老年女性。乳腺癌引起的结节通常较大，质地较硬，边界不清，无压痛，活动度差。有时还可能伴有乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑乳腺癌，需要进行进一步的检查和治疗，如乳腺磁共振成像（MRI）、细针穿刺活检、手术等。
其他恶性肿瘤转移：如果患者有其他部位的恶性肿瘤病史，可能会出现双乳实性结节，这是恶性肿瘤转移的表现。需要进一步检查原发肿瘤的情况，并根据转移灶的大小、位置等因素选择合适的治疗方法。
总之，双乳实性结节的严重程度因人而异，需要结合具体情况进行分析和判断。如果发现双乳实性结节，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，定期自查乳房，注意饮食健康，避免滥用雌激素类药物等，有助于预防和早期发现乳腺疾病。