大便粘马桶，总感觉拉不尽，可能是以下原因引起：
1.肠道疾病：如肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等，可导致肠道炎症或功能紊乱，使大便性状改变，变得粘稠且不易排出。
2.饮食因素：饮食中摄入过多的高脂肪、高蛋白食物，或者过少的膳食纤维，都可能导致大便粘性增加，难以排出。
3.肠道菌群失调：肠道菌群失衡，有益菌减少，有害菌增多，也可能影响肠道功能，导致大便异常。
4.其他：如消化不良、脾胃虚弱、湿气重等，也可能出现类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。
2.注意饮食卫生：避免食用不洁食物，减少肠道感染的机会。
3.保持良好的生活习惯：适量运动，避免久坐，保证充足的睡眠，有助于调节肠道功能。
4.及时就医：如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如腹痛、腹胀、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，如肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，患者在治疗期间需要注意保持心情舒畅，可适当食用一些健脾祛湿的食物，如薏米、山药、芡实等，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。