孩子说头疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.感染：包括感冒、流感、脑膜炎等，可能会导致头疼。如果孩子伴有发热、咳嗽、喉咙痛等症状，需要及时就医。
2.头部受伤：如果孩子头部受到撞击或摔倒，可能会导致头部受伤，引起头疼。如果头疼严重或伴有呕吐、意识不清等症状，需要立即就医。
3.紧张或压力：孩子在学习、考试或生活中遇到紧张或压力时，可能会出现头疼。建议家长帮助孩子缓解压力，如进行放松训练、运动等。
4.睡眠问题：孩子睡眠不足、睡眠质量差或睡眠时间不规律，可能会导致头疼。建议孩子保持良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间。
5.饮食问题：孩子饮食不规律、过度饥饿或过度进食、摄入过多咖啡因或糖分等，可能会导致头疼。建议孩子保持健康的饮食习惯，避免食用过多刺激性食物。
6.眼部问题：孩子近视、远视、散光等眼部问题，可能会导致头疼。建议及时带孩子去眼科检查，矫正视力。
7.其他原因：孩子头疼还可能与中耳炎、鼻窦炎、贫血、高血压等疾病有关。如果孩子头疼持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行全面的身体检查。
如果孩子头疼严重或伴有其他症状，如呕吐、发热、抽搐、意识不清等，建议立即就医。在等待就医的过程中，家长可以让孩子休息，保持安静，避免剧烈运动和刺激。同时，可以用冷毛巾或冰袋敷在孩子的额头或太阳穴上，缓解头疼。