小孩子说头疼可能由以下原因引起：一是睡眠不足，比如孩子经常熬夜、学习压力大、长时间看电子产品等可致睡眠不足而出现头疼；二是偏头疼，这是反复发作的一侧或两侧头部波动性疼痛，与遗传、内分泌和代谢因素有关，其特征为突然性头疼，位于头一侧的搏动性头痛，可持续4-72小时，发作间歇期无异常，患儿需放松心情、注意休息、避免熬夜和过度劳累，可遵医嘱用苯噻啶、舒马普坦、佐米曲普坦等药物治疗；三是紧张性头疼，指双侧枕颈部或全头部紧缩性或压迫性头疼，常与精神障碍和心理因素有关，不伴恶心、呕吐，可伴颈项部僵硬感，通常需遵医嘱用萘普生、布洛芬等非甾体消炎镇痛药治疗，频发性和慢性紧张型头疼应采用预防性治疗，包括三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、巴氯芬等；此外，孩子存在青光眼、屈光不正等时，可因用眼疲劳影响脑部神经而诱发头疼。建议及时带孩子就医，完善检查明确病因，在医生指导下进行针对性处理或治疗。
总结概况提示：小孩子头疼的原因多样，包括睡眠不足、偏头疼、紧张性头疼等，还可能有其他因素，明确病因很重要，以便采取合适的治疗措施。