X线和B超造影各有特点，不能简单说哪个更好。一般来说，X线造影检查费用相对较低，大概在几百元到一千多元不等，但B超造影对软组织的分辨可能更具优势。
成像原理方面
X线造影：利用X线对不同密度组织的穿透差异来成像。它需要引入造影剂，比如口服或静脉注射含碘造影剂等。通过造影剂在体内特定部位的分布，使该部位与周围组织形成密度差异，从而在X线片上清晰显示出病变结构等情况。例如胃肠道钡餐造影，就是口服钡剂后进行X线检查，能观察胃肠道的形态、蠕动等情况。B超造影：基于超声波的反射原理。通过向体内注入微泡造影剂，微泡造影剂会随着血液流动到达特定组织器官的血管内，利用微泡对超声波的散射增强效应，使目标组织的超声信号明显增强，从而更清晰地显示组织的血流灌注等情况。比如肝脏B超造影，可以更精准地鉴别肝脏的良恶性肿瘤等。
适用范围方面
X线造影：常用于骨骼系统疾病的初步筛查与诊断，像骨折、骨肿瘤等；在胸部可用于观察肺部病变、心脏大血管的形态等；胃肠道疾病也常用X线造影检查，如胃溃疡、肠梗阻等。不过对于一些含气少、密度差异不明显的软组织病变，显示效果相对有限。B超造影：在腹部脏器方面应用广泛，比如肝脏、肾脏、胰腺等器官的病变诊断，能更好地判断肿瘤的血供情况；在妇产科领域，可用于早期妊娠的检查以及子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的鉴别诊断；还可用于甲状腺等浅表器官的血流情况观察等。但对于肺部等含气丰富的器官，由于气体对超声波的强烈反射，B超造影难以发挥作用。
安全性方面
X线造影：X线有一定辐射，不过单次检查的辐射剂量在安全范围内。但孕妇及备孕女性需要谨慎，一般会尽量避免X线造影检查。使用的含碘造影剂可能会引起过敏反应等，不过现在有严格的造影剂使用前评估流程。B超造影：基本没有辐射风险，相对更安全。不过造影剂可能会引起少数人出现过敏反应，虽然发生率较低，但也需要在检查前详细询问过敏史等情况，进行严格的术前评估。