儿童碱性磷酸酶200多可能是正常的，也可能是疾病引起的，需要结合其他检查结果和孩子的具体情况来判断。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理性原因：儿童碱性磷酸酶主要来自于骨骼，生长期的儿童骨骼生长活跃，碱性磷酸酶活性会升高，可达到正常水平的2~5倍。这种情况通常是正常的，不需要特殊处理。可以定期复查碱性磷酸酶，观察其动态变化。
2.维生素D缺乏：维生素D缺乏会导致钙吸收不良，引起低钙血症，从而刺激碱性磷酸酶升高。除了碱性磷酸酶升高外，孩子还可能有夜惊、多汗、烦躁等症状。可以给孩子补充维生素D，多晒太阳，促进钙吸收。
3.骨骼疾病：一些骨骼疾病，如佝偻病、软骨病等，也会导致碱性磷酸酶升高。除了碱性磷酸酶升高外，孩子可能有骨骼畸形、疼痛等症状。需要进一步做X线检查等明确诊断。
4.肝胆疾病：肝胆疾病也可能导致碱性磷酸酶升高，如肝炎、胆管炎、肝硬化等。除了碱性磷酸酶升高外，孩子可能有黄疸、恶心、呕吐等症状。需要进一步做肝功能、腹部超声等检查明确诊断。
5.其他：一些其他疾病，如系统性红斑狼疮、甲状旁腺功能亢进等，也可能导致碱性磷酸酶升高。
如果孩子碱性磷酸酶升高，建议及时就医，医生会根据孩子的具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。同时，家长要注意给孩子提供富含钙、维生素D的食物，如奶制品、豆制品、海鲜、动物肝脏等，多晒太阳，促进钙吸收。