多发性甲状腺结节是否需要手术，应根据结节的大小、位置、功能、良恶性等因素来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节大小：一般来说，结节直径大于2厘米或有明显压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等，需要手术治疗。
2.结节位置：如果结节位于胸骨后或纵隔内，手术难度较大，风险较高，需要谨慎选择手术。
3.结节功能：如果结节分泌过多的甲状腺激素，导致甲亢，需要手术治疗。
4.结节良恶性：如果结节高度怀疑恶性，或经细针穿刺活检证实为恶性，需要手术治疗。
5.患者年龄和健康状况：一般来说，年轻患者、结节生长迅速、有恶性肿瘤家族史等情况，需要更积极地手术治疗。对于年龄较大、健康状况较差的患者，手术风险较高，需要综合评估后再决定是否手术。
总之，多发性甲状腺结节的治疗需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。在决定手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。