宫内节育器是一种安全、有效、经济、可逆的避孕方法，通过干扰受精卵着床而避孕。其主要作用机制为：
1.机械作用：作为一种异物，宫内节育器可刺激子宫内膜产生无菌性炎症反应，白细胞浸润，阻碍受精卵着床。
2.吞噬细胞作用：子宫内膜含有丰富的巨噬细胞，可吞噬精子，降低受孕机会。
3.前列腺素作用：宫内节育器可刺激子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步，影响着床。
4.活性物质作用：一些宫内节育器含有铜离子或孕激素等活性物质，可通过改变宫腔内环境，影响受精卵着床。
需要注意的是，以下情况禁用宫内节育器：
1.妊娠或可疑妊娠者。
2.月经过多、过频或有不规则阴道流血者。
3.生殖道急性炎症。
4.严重全身性疾病。
使用宫内节育器的方法如下：
1.术前检查：包括血常规、白带常规、B超等，以排除禁忌证。
2.选择合适的节育器：根据患者的年龄、生育史、子宫大小等因素选择合适的节育器。
3.手术操作：在月经干净后3-7天进行，术前排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。医生通过阴道、宫颈，将节育器放置在子宫内。
4.术后观察：术后休息30分钟，观察有无腹痛、阴道流血等情况。术后1个月内禁止性生活、盆浴，保持外阴清洁。
识别宫内节育器是否脱落的方法有：
1.自我观察：有无阴道流血、下腹坠胀等不适，节育器是否脱出阴道口。
2.B超检查：可了解节育器的位置是否正常。
使用宫内节育器后可能出现的副作用有：
1.月经异常：如经量增多、经期延长、周期缩短等。
2.下腹疼痛：多为下腹坠胀、腰骶部酸痛。
3.白带增多：一般无需处理，若出现脓性白带，需及时就医。
4.感染：若发生感染，可出现发热、腹痛等症状。
以上内容仅供参考，如有需要，请在专业医生的指导下使用。