克罗恩病的症状

克罗恩病是一种慢性炎症性肠道病,常见症状多样。约1/3的患者会出现腹痛,多为右下腹或脐周隐痛,发作时有痉挛性阵痛,还可能伴有腹泻,每天排便次数可达2 - 10次不等,粪便多为糊状,一般无脓血和黏液,但病变累及结肠下段或直肠时,可有黏液血便。

肠道局部症状表现

腹痛特点: 疼痛位置常与病变部位相关,如回肠末段病变多表现为右下腹疼痛,空肠病变则为脐周疼痛。疼痛性质多样,除了隐痛、痉挛性痛,还可能在进食后加重,这是因为进食会刺激肠道蠕动,加重炎症部位的刺激。腹泻情况: 腹泻程度因人而异,轻度患者可能只是排便次数略多于平常,重度患者腹泻频繁,严重影响生活质量。而且腹泻可能会伴随腹部不适,比如腹胀等症状。

全身症状体现

发热表现: 部分患者会出现发热症状,多为间歇性低热或中度发热,少数患者可出现高热。发热一般是由于肠道炎症反应引发的全身性炎症反应所致,当炎症活动时,身体的免疫反应被激活,会导致体温调节中枢紊乱从而发热。营养障碍: 由于肠道吸收功能受到影响,患者可能出现体重下降,儿童患者还可能影响生长发育。因为肠道炎症会影响对营养物质的消化和吸收,长期如此就会导致身体缺乏营养,出现体重不增或者减轻的情况。

肠道外表现情况

口腔病变: 约10% - 20%的患者会出现口腔黏膜溃疡,表现为口唇、颊黏膜等部位有小溃疡,伴有疼痛,影响进食。这是因为克罗恩病是全身性的炎症性疾病,会累及口腔黏膜等肠道外组织。关节症状: 部分患者会有关节痛或关节炎,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。这是由于肠道炎症产生的自身抗体等物质可能会累及关节组织,引发免疫性关节炎症。皮肤表现: 可能出现结节性红斑,多见于下肢,表现为红色结节,有压痛;还可能有坏疽性脓皮病,表现为皮肤溃疡,不易愈合。这些皮肤表现也是肠道外炎症反应的一种体现。