呼吸时后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.胸部疾病：肺部、胸膜或纵隔的感染、炎症、肿瘤等病变可能导致呼吸时后背疼痛。例如肺炎、胸膜炎、肺癌等。
2.骨骼肌肉问题：背部肌肉拉伤、扭伤、劳损或脊柱疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出等，都可能引起后背疼痛，尤其在呼吸时加重。
3.心脏疾病：某些心脏问题，如心肌梗死、心绞痛等，也可能引起左侧后背疼痛，并可能在呼吸时加重。然而，这种疼痛通常还会伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、心悸等。
4.腹部疾病：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等腹部疾病有时也会放射到后背，导致呼吸时后背疼痛。
5.神经病变：神经炎、神经痛等神经问题也可能引起后背疼痛，这种疼痛可能会沿着特定的神经分布区域放射。
6.其他原因：血液系统疾病、内分泌疾病、心理因素等也可能导致呼吸时后背疼痛，但这些情况相对较少见。
如果呼吸时后背疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、高热、皮疹等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因并采取适当的治疗措施。
对于一些特殊人群，如老年人、有慢性疾病的患者或长期吸烟者，呼吸时后背疼痛可能提示更严重的健康问题，需要特别关注。此外，怀孕、过度劳累、姿势不良等因素也可能导致后背疼痛，但通常是暂时的。
在日常生活中，保持良好的姿势、适度的运动、避免长时间保持同一姿势、注意保暖等都有助于预防后背疼痛的发生。如果疼痛持续存在或加重，应咨询医生的建议，以便进行更详细的评估和治疗。