蓝巩膜的常见病因如下：
1.先天性疾病：
成骨不全症：一种先天性结缔组织疾病，主要影响骨骼、巩膜和其他结缔组织。患者的巩膜变薄，透出蓝色。
马凡综合征：一种常染色体显性遗传疾病，主要影响骨骼、眼睛和心血管系统。患者的巩膜变薄，呈现蓝色或灰色。
2.其他原因：
缺铁性贫血：当人体缺铁时，可能会导致巩膜部分区域变薄，使其下的蓝色血管显现出来。
高度近视：随着近视程度的加深，眼球逐渐变长，巩膜也会逐渐变薄，从而使蓝色的巩膜部分更加明显。
长期接触化学物质：某些化学物质可能会影响巩膜的色素沉着，导致蓝色巩膜。
其他罕见疾病：一些罕见的疾病，如进行性家族性肝内胆汁淤积症、先天性梅毒等，也可能导致蓝巩膜。
需要注意的是，蓝巩膜可能是多种疾病的症状之一，如果发现自己或他人有蓝巩膜的情况，应及时就医，进行全面的身体检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。