一般来说，高血压本身并不会直接导致死亡，但如果不加以治疗和控制，高血压会增加患心脏病、中风和其他严重健康问题的风险，从而缩短寿命。
然而，具体的寿命影响因人而异，取决于多种因素，包括以下几个方面：
1.控制血压的程度：通过合理的生活方式改变（如健康饮食、适量运动、减少盐的摄入、戒烟限酒等）和药物治疗，将血压控制在正常范围内，可以显著降低患心血管疾病的风险，从而延长寿命。
2.其他健康问题：除了高血压外，个体是否还存在其他健康问题，如糖尿病、高血脂、肥胖、心血管疾病家族史等，这些因素也会影响寿命。
3.治疗的依从性：患者是否按时服药、遵循医生的建议进行治疗，以及是否定期进行血压监测和随访，都会影响治疗效果和寿命。
4.生活方式：健康的生活方式对高血压的控制和整体健康至关重要。保持均衡的饮食、适量的运动、减轻压力、避免过度饮酒等，都有助于改善血压和提高生活质量。
5.定期体检和监测：定期进行全面的体检和监测，包括血压、血糖、血脂、肾功能等，以及及时发现并处理其他健康问题，可以更好地管理高血压，延长寿命。
需要注意的是，对于20岁就患有高血压的人来说，早期诊断和治疗非常重要。年轻患者可能需要更密切的监测和更积极的治疗方案，以避免高血压对身体造成长期损害。
此外，高血压患者应该保持积极的态度，采取健康的生活方式，遵循医生的建议进行治疗，并定期进行体检和监测。如果对高血压的治疗和管理有任何疑问，应及时咨询医生。
总之，20岁患有高血压并不意味着寿命一定会缩短，通过合理的治疗和健康的生活方式，可以有效控制血压，降低患心血管疾病的风险，提高生活质量，延长寿命。每个患者的情况都是独特的，因此建议与医生进行详细的讨论，制定个性化的治疗和管理计划。