婴儿第一次发烧，首先要先观察体温情况，若体温未超38.5℃，可先通过物理降温等方式处理，若超过则需考虑就医等。
一、了解婴儿发烧的初步判断
婴儿第一次发烧，首先要测量体温。正常婴儿腋下体温一般在36℃ - 37℃，当体温超过37.3℃就算发烧了。引起婴儿发烧的原因有很多，常见的是感染，比如病毒感染（像常见的呼吸道合胞病毒等引起的感染）或者细菌感染等。另外，环境因素也可能导致婴儿体温短暂升高，比如包裹过严等。
1. 区分低热、中热和高热
- 低热：体温在37.3℃ - 38℃之间。此时婴儿可能精神状态尚可，可能只是有点轻微烦躁
- 中热：体温在38.1℃ - 39℃之间。婴儿可能会出现哭闹、食欲稍差等情况
- 高热：体温超过39℃。这时候婴儿可能精神萎靡，哭闹明显，需要引起重视。
二、物理降温的方法
当婴儿是低热或者中热时，可以先尝试物理降温。
- 松开衣物： - 可以适当松开婴儿的衣物，比如减少包裹的被子等，让婴儿的身体能够散热。这是因为过多的衣物会影响热量散发，不利于降温。
- 温水擦拭： - 用32℃ - 34℃的温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是大血管流经的地方，通过擦拭可以帮助散热。擦拭的时候要注意，动作要轻柔，时间不宜过长，防止婴儿着凉。例如，用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭婴儿的额头，从中间向两侧擦拭，每次擦拭10分钟左右。
三、及时就医的情况
如果婴儿出现以下情况，需要及时就医：
- 体温持续升高：如果婴儿发烧超过38.5℃，而且经过物理降温后体温没有下降趋势，或者体温持续上升。
- 伴随其他严重症状：比如婴儿出现抽搐、精神极度萎靡、呼吸急促、呕吐频繁且量多等情况。例如，婴儿抽搐表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动等；呼吸急促表现为呼吸频率明显加快，超过正常范围（婴儿正常呼吸频率在30 - 40次/分钟左右，若超过则需注意）。
四、就医后的处理
如果带婴儿就医，医生一般会先进行相关检查，比如血常规等，以判断是病毒感染还是细菌感染等情况。如果是病毒感染，一般可能会对症治疗；如果是细菌感染，可能会使用抗生素等药物。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，十四五规划教材）
国家卫健委《儿童常见疾病诊疗指南》
FAQ
Q：婴儿第一次发烧可以用酒精擦拭吗？
A：不可以。因为婴儿皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起婴儿酒精中毒等不良后果，所以不能用酒精擦拭婴儿身体来降温。
Q：婴儿发烧时要不要盖被子？
A：发烧时不要给婴儿盖太厚的被子。应该适当松开衣物，让身体能够散热，但是也要注意保暖，避免着凉加重病情。可以盖轻薄的被子，以婴儿感觉舒适为准。
Q：婴儿发烧时能洗澡吗？
A：如果婴儿精神状态尚可，体温不是特别高（比如38.5℃以下），可以给婴儿适当洗澡。洗澡可以帮助散热，但是要注意控制水温，一般32℃ - 34℃左右，洗澡时间不宜过长，控制在5 - 10分钟左右，洗完后要及时擦干婴儿身体，避免着凉。
Q：婴儿发烧吃母乳有影响吗？
A：婴儿发烧时吃母乳一般没有影响。母乳中含有丰富的营养物质和抗体等，有助于婴儿抵抗疾病。而且吃母乳还可以补充水分，防止婴儿脱水。
Q：婴儿发烧后体温正常了就代表好了吗？
A：不一定。婴儿发烧后体温正常了，可能只是表面症状缓解，但体内的感染等情况可能还没有完全消除。需要继续观察婴儿的精神状态、食欲等情况，如果后续没有反复发烧等情况，才能逐渐认为病情好转，但也需要密切关注。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。