上环即放置宫内节育器，常见的有惰性宫内节育器、带铜宫内节育器、释放孕激素的宫内节育器等。惰性宫内节育器已较少使用；带铜宫内节育器是目前应用最广泛的宫内节育器，通过铜离子发挥避孕作用；释放孕激素的宫内节育器能缓慢释放孕激素，起到避孕效果。
一、惰性宫内节育器
1. 组成与特点
惰性宫内节育器是由惰性材料制成，如不锈钢、塑料尼龙类等。它于20世纪70年代之前广泛使用，但由于避孕效果相对较差等原因，目前已逐渐被淘汰。其主要是通过占据宫腔空间，影响受精卵着床来达到避孕目的，但避孕失败率相对较高。
2. 适用情况
因已较少使用，目前主要是一些库存或特殊情况可能会涉及，但一般不是优先选择的避孕方式。
二、带铜宫内节育器
1. 含铜量及分类
带铜宫内节育器根据含铜量和形状等有不同分类。如T型、V型等。其中T型含铜宫内节育器较为常见，铜丝能释放铜离子，铜离子对精子和胚胎有毒性作用，从而增强避孕效果。一般含铜的表面积越大，避孕效果相对越好，但也要考虑对身体的适应情况。
2. 适用人群
适合于需要长期避孕且无禁忌证的女性，如已生育、暂时无再生育计划的女性等。一般来说，身体健康、月经规律、无妇科炎症急性发作等情况的女性均可考虑放置带铜宫内节育器，但如果有严重的全身性疾病、急性盆腔炎等情况则不适合。
三、释放孕激素的宫内节育器
1. 作用机制
这种宫内节育器能缓慢释放孕激素，孕激素可使宫颈黏液变稠，不利于精子穿透，同时还能抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床。常见的有左炔诺孕酮宫内节育系统等。
2. 适用情况
除了避孕外，还可用于治疗月经过多等情况。适合于有避孕需求且伴有月经过多等妇科问题的女性，但如果有严重肝脏疾病等情况则需要谨慎考虑，因为孕激素的代谢等可能会受影响。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
中华医学会妇产科学分会《宫内节育器临床应用中国专家共识》
FAQ
Q：上环后需要注意什么？
A：上环后要注意休息，避免重体力劳动1~2天；保持外阴清洁，术后2周内禁止性生活和盆浴；定期复查，了解节育器位置等情况；如果出现阴道大量出血、腹痛、发热等异常情况要及时就医。
Q：哪种上环方式最安全？
A：相对来说，正规操作下，符合自身情况的上环方式是相对安全的。但不同类型的上环方式各有特点，需要根据个人的身体状况、生育需求等综合判断，没有绝对说哪种最安全，而是要选择最适合自己的。
Q：上环会导致月经不调吗？
A：部分女性上环后可能会出现月经不调，如月经量增多、经期延长等情况，一般在3~6个月会逐渐适应。但也有部分女性月经不受影响。如果月经不调情况严重或长期不缓解，需要就医评估。
Q：上环后多久可以同房？
A：一般建议上环后2周内禁止同房，防止引起感染等问题。2周后如果没有异常情况可以恢复同房，但要注意采取有效的避孕措施吗？不，已经上环了，主要是要注意卫生等。
Q：上环前需要做哪些检查？
A：上环前需要做妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈情况；做白带常规检查，排除阴道炎等；还可能需要做B超检查，了解子宫大小、形态等情况，以选择合适的节育器。
Q：上环后可以剧烈运动吗？
A：上环后短时间内（1~2周）不建议进行剧烈运动，因为剧烈运动可能会导致节育器移位等情况。1~2周后如果身体没有不适，可以逐渐恢复正常活动，但还是要避免过于剧烈的运动。
Q：上环会影响性生活质量吗？
A：一般来说，正常上环后不会明显影响性生活质量。但如果上环后出现不适等情况，可能会对性生活有一定影响，如因腹痛等原因导致心理上对性生活有顾虑等。但这种情况相对较少见，大部分女性上环后性生活质量不受影响。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。