月经老是不干净可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、节育环、全身性疾病等原因所致，可以通过药物治疗、手术治疗、其他治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.功能失调性子宫出血：可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、甾体激素避孕药、排卵障碍等原因所致。患者可能会出现月经周期、经期、经量的异常，还可能会伴有经间期出血、性交后出血等症状。治疗方法主要包括止血治疗、调整月经周期、促排卵治疗等。患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，同时需要注意休息，避免过度劳累。
2.子宫肌瘤：可能是由于子宫平滑肌细胞增生、遗传、激素等原因所致。患者可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀、腰背酸痛等症状。治疗方法主要包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物，同时需要注意休息，避免过度劳累。
3.子宫内膜息肉：可能是由于雌激素水平过高、炎症刺激等原因所致。患者可能会出现月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。治疗方法主要包括刮宫术、宫腔镜下息肉摘除术等。患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，同时需要注意休息，避免过度劳累。
4.子宫内膜异位症：可能是由于经血逆流、医源性种植等原因所致。患者可能会出现痛经、月经异常、性交痛等症状。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。患者在治疗期间需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物，同时需要注意休息，避免过度劳累。
5.节育环：可能是由于节育环刺激子宫内膜、节育环移位等原因所致。患者可能会出现月经异常、下腹疼痛、白带增多等症状。治疗方法主要包括取出节育环、抗感染治疗等。患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，同时需要注意休息，避免过度劳累。
6.全身性疾病：可能是由于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等原因所致。患者可能会出现月经异常、皮肤黏膜出血、贫血等症状。治疗方法主要包括针对原发病进行治疗、止血治疗等。患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，同时需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物。