肛门胀、想大便可能由以下原因引起：
1.肛门、直肠疾病：
炎症：如肛窦炎、直肠炎等，可导致肛门坠胀、便意频繁。
肿瘤：如直肠癌、肛管癌等，也会出现肛门坠胀、大便习惯改变等症状。
痔疮：内痔或混合痔可引起肛门坠胀、便血、便痛等。
肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘，也可能伴有肛门坠胀感。
肛周脓肿：肛门周围出现红肿、疼痛的肿块，可能伴有发热、坠胀感等。
2.肠道疾病：
肠易激综合征：常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，也可能出现肛门坠胀感。
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，引起肛门坠胀、腹泻、黏液脓血便等。
肠道寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染，也可能引起肛门瘙痒、坠胀等症状。
3.肛管直肠周围间隙感染：
骨盆直肠间隙脓肿：表现为直肠坠胀、疼痛、发热等，有时还会出现排尿困难、里急后重等症状。
坐骨肛管间隙脓肿：主要症状为肛门疼痛、肿胀，伴有全身症状，如发热、乏力等。
4.其他：
肛门局部刺激：如食用过多辛辣食物、饮酒等，可能导致肛门局部充血、水肿，引起坠胀感。
神经系统疾病：如腰骶部脊神经根炎等，可能影响肛门的感觉和功能，导致坠胀感和便意。
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致躯体症状，包括肛门坠胀感和便意频繁。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的详细病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果出现肛门胀、想大便的症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免久坐等，有助于预防肛肠疾病的发生。