肛门胀想大便可能由肛门直肠疾病、肠道疾病及其他原因引起，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠炎、直肠癌、结肠炎、肠易激综合征、肠道寄生虫感染、肛管或直肠的局部刺激、神经系统疾病、妇科疾病、全身疾病等。具体原因需就医检查后确定，治疗方法因病因而异。
肛门胀想大便可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.肛门直肠疾病
痔疮：内痔或混合痔可能导致肛门坠胀感和便意。
肛裂：肛管皮肤破裂可引起疼痛和肛门坠胀。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可出现局部脓肿、疼痛和坠胀感。
肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可表现为肛门坠胀、疼痛。
直肠炎：直肠黏膜的炎症，可引起肛门坠胀、黏液便等症状。
直肠癌：肛管或直肠的恶性肿瘤，可导致肛门坠胀、便血、排便习惯改变等。
2.肠道疾病
结肠炎：结肠的炎症性疾病，可引起腹泻、腹痛、肛门坠胀等症状。
肠易激综合征：一种常见的肠道功能紊乱性疾病，可伴有腹痛、腹胀、肛门坠胀和排便习惯改变。
肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等寄生虫感染，可引起肛门瘙痒、坠胀感。
3.其他原因
肛管或直肠的局部刺激：如异物、肛裂或手术创伤后的瘢痕等，可刺激肛门产生坠胀感。
神经系统疾病：如腰骶部脊髓肿瘤、马尾神经炎等，可导致肛门坠胀感和排便异常。
妇科疾病：如盆腔炎、子宫后位等，可引起直肠刺激症状，导致肛门坠胀和便意。
全身疾病：如尿毒症、铅中毒等，也可能导致肛门坠胀感。
如果出现肛门胀想大便的症状，尤其是伴有其他症状如疼痛、出血、腹泻、便秘等，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意保持肛门清洁，避免过度用力排便，饮食上应避免辛辣、刺激性食物，多摄入膳食纤维，保持大便通畅。
总之，肛门胀想大便可能是多种疾病的表现，需要综合考虑症状、体征和相关检查结果来明确诊断。及时就医并接受专业治疗是解决问题的关键。