晚上外阴瘙痒可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓、其他原因等因素所致，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.外阴炎：各种原因导致的外阴皮肤或黏膜发生炎症病变，都可能引起外阴炎，进而出现外阴瘙痒的症状。患者需要保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，同时可以使用炉甘石洗剂、氧化锌油等药物进行局部涂抹。
2.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。不同类型的阴道炎治疗方法不同，需要就医进行白带常规等检查，明确阴道炎的类型后，在医生的指导下进行治疗。
3.外阴硬化性苔藓：是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的疾病，病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。患者可以使用丙酸睾酮油膏、黄体酮油膏等药物进行局部涂抹，以缓解瘙痒症状。
4.其他原因：糖尿病、维生素A、维生素B缺乏等全身性因素，以及内裤过紧、化纤内裤等局部刺激，也可能导致晚上外阴瘙痒。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁，同时避免食用辛辣、刺激性食物。