头疼的原因有多种，比如紧张性头疼较为常见，约有40% - 70%的人会经历过紧张性头疼，通常是由于长期精神紧张、压力大、颈部肌肉持续收缩等引起，表现为头部有紧箍样疼痛。
一、原发性头疼
1. 偏头痛：
偏头痛多与遗传、神经细胞兴奋性紊乱等有关。典型偏头痛发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现一侧头部搏动性疼痛，疼痛可持续4 - 72小时不等，部分患者还会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
2. 紧张性头疼：
主要是因为头部、颈部肌肉长时间处于紧张状态导致。比如长期伏案工作、学习，姿势不良，或者精神长期处于焦虑、抑郁状态时容易引发。疼痛一般是双侧头部紧箍样或压迫性疼痛，程度多为轻至中度，可伴随头部沉重感。
二、继发性头疼
1. 脑部疾病引起：
- 颅内感染： 像脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病，由于炎症刺激脑膜和脑组织，会引起头疼，还常伴有发热、恶心、呕吐、意识障碍等症状。例如细菌性脑膜炎，发病急，头疼剧烈，同时可能有颈部僵硬等表现。
- 脑血管疾病： 脑出血、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病也会导致头疼。脑出血多在活动中突然发病，头疼剧烈，常伴有恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等；蛛网膜下腔出血起病急骤，头疼如“炸裂样”，可伴有颈项强直、视力障碍等。
2. 全身性疾病导致：
- 发热性疾病： 感冒、肺炎等发热性疾病，体温升高时会引起头疼，一般体温下降后头疼会有所缓解。比如普通感冒引起的头疼，体温通常在38℃左右，头疼伴随鼻塞、流涕等症状。
- 高血压： 血压突然升高时，可能会出现头疼，这种头疼多为全头部胀痛或搏动性疼，当血压得到控制后，头疼症状会减轻。比如高血压患者血压超过180/110mmHg时，头疼较为明显。