月经干净十天后又来了，可能是以下原因引起：
1.排卵期出血：如果出血量较少，持续时间较短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，引起子宫内膜部分脱落所致。通常无需特殊处理，但需注意个人卫生。
2.功能性子宫出血：多由内分泌失调引起，可能与长期精神压抑、紧张、环境改变、过度劳累、营养不良等因素有关。此外，一些全身性疾病，如血液病、高血压、肝病、内分泌疾病等也可能导致功能性子宫出血。对于这种情况，需要及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35-50岁的女性。子宫肌瘤可能会导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。如果肌瘤较大，还可能出现下腹坠胀、腰酸背痛等不适。如果怀疑有子宫肌瘤，需要进行超声检查等进一步确诊。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，多为良性病变。息肉可能会导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。诊断主要依靠超声检查或宫腔镜检查。
5.其他：子宫内膜炎、子宫腺肌病、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病也可能导致月经异常。
总之，月经干净十天后又来了，需要引起重视。如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，注意个人卫生，有助于预防月经异常的发生。