肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以下是肩周炎的一些常见症状:
1.肩部疼痛:初期时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像(MRI):常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏。磁共振成像检查可发现肩袖部位有高信号区,对诊断有一定帮助。
如果您怀疑自己患有肩周炎或出现上述症状,建议及时就医,医生通常会进行详细的身体检查和评估,并可能建议进行进一步的检查,如X光、磁共振成像等,以确诊并制定合适的治疗方案。
肩周炎的治疗方法包括:
1.保守治疗:在肩周炎的早期,即疼痛和活动受限较轻时,保守治疗通常是首选。包括休息、物理治疗(如热敷、冷敷、电疗、超声等)、药物治疗(如非甾体抗炎药、镇痛药等)、康复训练(如肩部活动度训练、肌肉力量训练等)等。
2.手术治疗:如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,或出现肩袖撕裂等并发症,可能需要手术治疗。手术方法包括肩关节镜下松解术、肩袖修补术等。
需要注意的是,肩周炎的治疗需要一定的时间和耐心,患者应积极配合医生的治疗,同时注意肩部的保暖和休息,避免过度劳累和受伤。此外,康复训练对于肩周炎的恢复也非常重要,患者应在医生的指导下进行适当的康复训练,以恢复肩部的功能。
