肩周炎,又称粘连性肩关节囊炎,是一种常见的肩部疾病,主要症状包括:
1.疼痛:早期呈阵发性疼痛,常因天气变化或劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
2.肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷:患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
需要注意的是,肩周炎虽然常见,但也需要及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。在肩周炎的治疗中,早期治疗以保守治疗为主,包括物理治疗、药物治疗等;如果保守治疗无效,或者病情严重影响生活质量,可以考虑手术治疗。此外,肩周炎患者在日常生活中也需要注意肩部保暖,避免过度劳累,适当进行肩部功能锻炼,以促进病情恢复。
