肾结石5mm不算特别大，属于较小的结石。一般来说，5mm的肾结石有自行排出的可能性。
如何观察5mm肾结石
定期复查：建议每3~6个月进行一次泌尿系统超声检查，观察结石的位置、大小变化以及是否引起肾脏积水等情况。通过超声检查可以清晰地看到结石的具体状况，及时掌握病情发展。留意症状表现：要关注自己是否出现腰痛、血尿等症状。如果出现腰部隐痛、胀痛，或者尿液中带有血丝，要及时就医，因为这些可能是结石活动刺激尿路引起的。
5mm肾结石的处理方式
保守治疗为主：大量饮水是关键，每天的饮水量要达到2000~3000毫升以上，这样可以增加尿液生成，有助于小结石随着尿液排出体外。同时，要避免长时间久坐，适当进行跳跃、跳绳等运动，也能促进结石的排出。饮食调整很重要：限制草酸含量高的食物摄入，像菠菜、苋菜、巧克力、坚果等要少吃。还要减少嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜等的摄取，因为这些食物可能会加重结石的形成。
5mm肾结石可能的发展情况
自行排出：很多5mm的肾结石有机会通过自身的代谢和尿液冲刷排出体外。只要保持良好的饮水和运动习惯，大部分人都有可能让结石顺利排出。滞留或增大风险：如果不注意生活习惯，比如饮水不足、运动过少等，结石有可能在尿路中滞留，甚至逐渐增大。一旦结石增大，就可能引起更严重的肾绞痛、尿路感染等问题，到时候处理起来就会更复杂。