手掌小鱼际发红可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肝脏疾病：手掌小鱼际发红也被称为“肝掌”，在慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病中较为常见。这是由于肝脏功能减退，导致雌激素灭活减少，使毛细血管扩张充血所致。
2.心血管疾病：某些心血管疾病，如心力衰竭、冠心病等，也可能引起手掌小鱼际发红。这可能与血液循环不畅有关。
3.其他原因：手掌小鱼际发红还可能与遗传因素、药物副作用、自身免疫性疾病等有关。
如果发现手掌小鱼际发红，尤其是伴有其他症状，如疲劳、乏力、黄疸、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。医生可能会建议进行肝功能检查、超声检查、血液检查等，以明确诊断。
对于特殊人群，如患有肝脏疾病、心血管疾病的患者，手掌小鱼际发红可能是疾病进展的信号，更应重视并密切监测。此外，长期饮酒、使用某些药物的人群，也需要注意手掌发红的情况。
需要注意的是，手掌小鱼际发红并不一定意味着患有严重疾病，但也不能忽视。及时就医、遵循医生建议进行进一步检查和治疗是重要的。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于维护身体健康。