面瘫在中医中被称为“口僻”或“口眼歪斜”，是一种常见的疾病。以下是面瘫的中医鉴别诊断：
1.中枢性面瘫：
症状：病变对侧下部面部表情肌出现瘫痪，表现为鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿时口角歪向健侧等。常伴有同侧肢体瘫痪，如上肢瘫痪、下肢瘫痪等。
病因：由于脑部病变引起，如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等。
病机：由于脑部血液循环障碍或肿瘤压迫，导致面神经核或面神经受损，从而出现面部肌肉瘫痪。
2.周围性面瘫：
症状：患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，试闭眼时，瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称贝尔现象。病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时口角歪向健侧。
病因：由于面神经炎、亨特综合征、耳源性面神经麻痹等原因引起。
病机：由于茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫，可能与嗜神经病毒感染有关，也可能与血液循环障碍、自身免疫反应有关。
3.其他原因引起的面瘫：
症状：除了面部肌肉瘫痪外，还可能伴有其他症状，如耳聋、耳鸣、眩晕等。
病因：如中耳炎、迷路炎、听神经瘤等耳部疾病，以及脑部肿瘤、脑部外伤等。
病机：由于耳部或脑部疾病导致面神经受损，从而出现面部肌肉瘫痪。
在中医治疗方面，面瘫的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、按摩治疗等。中药治疗面瘫常用的方剂有大秦艽汤、牵正散等；针灸治疗面瘫常用的穴位有阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等；按摩治疗面瘫常用的方法有按揉法、推法、擦法等。
需要注意的是，面瘫的治疗需要根据具体情况进行选择，同时，患者在治疗期间应注意保暖，避免受风着凉，保持心情舒畅，避免过度劳累。