面瘫耳后疼的原因可能是亨特综合征、耳带状疱疹、中耳乳突炎等，具体如下：
1.亨特综合征：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，侵犯膝状神经节，可出现面瘫、耳部疼痛、耳部疱疹等症状。
2.耳带状疱疹：水痘带状疱疹病毒感染，累及耳部皮肤，出现红斑、水疱，并伴有耳痛、面瘫、味觉障碍等症状。
3.中耳乳突炎：中耳黏膜的急性化脓性炎症，可导致耳部疼痛，炎症向周围组织扩散时，可能会引起面瘫。
4.其他：腮腺炎、肿瘤、颞骨骨折等也可能导致面瘫耳后疼。
针对面瘫耳后疼的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、耳部检查、颅脑MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如抗病毒药物、糖皮质激素、营养神经药物等）、物理治疗、针灸等。此外，在治疗期间，应注意休息，避免劳累和受风着凉，保持口腔清洁，饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
需要注意的是，面瘫耳后疼可能是一种严重疾病的表现，如亨特综合征、耳带状疱疹等，如果不及时治疗，可能会导致面瘫、听力下降等并发症。因此，一旦出现面瘫耳后疼的症状，应及时就医，以免延误病情。