小孩说肚子痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的病因：
1.饮食问题：
暴饮暴食、过食生冷、油腻食物：可能导致消化不良，引起腹痛。
进食不洁食物：可能引发胃肠道感染，导致腹痛、腹泻等症状。
2.腹部受凉：腹部受凉可导致胃肠道痉挛，引起腹痛。
3.肠道寄生虫感染：如蛔虫感染，可引起脐周腹痛。
4.肠痉挛：由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是小儿急性腹痛中最常见的情况。
5.其他：如肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎等疾病，也可引起腹痛。
如果小孩经常说肚子痛，或腹痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有呕吐、发热等症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。在治疗期间，家长应注意让孩子保持饮食清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要注意孩子的腹部保暖。