小孩说肚子痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.饮食问题：
消化不良：小孩吃了过多、过快或不易消化的食物，可能导致消化不良，引起腹痛。
食物过敏或不耐受：对某些食物过敏或不耐受，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，也可能引发腹痛。
食物中毒：食用了受细菌、病毒或毒素污染的食物，可能导致食物中毒，引起腹痛、呕吐等症状。
2.肠道感染：
病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等，是引起小儿腹泻的常见原因，常伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌等感染，也可能导致腹痛、腹泻、发热等症状。
3.腹部受凉：
小孩腹部受凉，如睡觉时腹部着凉，可能导致肠痉挛，引起腹痛。
4.腹部疾病：
胃炎、胃溃疡：小孩也可能患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，导致腹痛。
阑尾炎：阑尾炎初期可能表现为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹并固定，伴有发热、恶心等症状。
肠梗阻：肠道堵塞或扭转，可导致腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
5.其他原因：
疝气：腹股沟疝、脐疝等疝气疾病，可能导致腹痛。
寄生虫感染：如蛔虫感染，可引起脐周腹痛。
情绪因素：紧张、焦虑等情绪问题，也可能导致小孩腹痛。
如果小孩说肚子痛，家长可以采取以下措施：
1.观察症状：注意观察小孩的腹痛程度、频率、伴随症状等，以及是否有其他异常表现，如发热、呕吐、腹泻、便秘等。
2.调整饮食：暂时避免给小孩食用油腻、刺激性食物，可适量饮用温水。
3.注意保暖：给小孩腹部保暖，可使用热水袋或热毛巾轻轻敷在腹部。
4.缓解疼痛：如果腹痛较严重，可在医生指导下使用适量的止痛药，但不要自行给小孩服用药物。
5.及时就医：如果小孩腹痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他严重症状，或症状加重，应及时带小孩就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于小孩的腹痛问题，家长不能掉以轻心，尤其是对于年龄较小、症状严重或持续时间较长的情况，应及时就医，以免延误病情。同时，在就医过程中，应详细告知医生小孩的症状、病史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。