没休息好心脏不舒服可能是多种原因导致的。一般来说，长期睡眠不足可能使交感神经兴奋，影响心脏的正常节律和供血等，大约有30%-50%的心脏不适与睡眠质量不佳有关。
交感神经兴奋引发的情况
心率加快： 当没休息好时，身体处于应激状态，交感神经会兴奋，释放肾上腺素等激素，这会导致心率加快。正常心率是60 - 100次/分钟，睡眠不足时可能会超过100次/分钟，从而让人感觉心脏不舒服，比如心慌等。血压波动： 睡眠不足还可能引起血压波动。正常血压收缩压在90 - 139mmHg，舒张压在60 - 89mmHg，睡眠不好时，血压可能会升高，收缩压可能超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，进而出现心脏部位的异样感觉，像胸部发紧等。
心肌供血相对不足
冠状动脉痉挛： 睡眠不足会影响血管的调节功能，可能导致冠状动脉痉挛。冠状动脉是给心脏供血的重要血管，痉挛时会使心肌供血减少，就会出现心脏不舒服，比如心前区疼痛等，这种疼痛可能持续几分钟到十几分钟。代谢需求变化： 身体没休息好时，机体代谢需求没有得到满足，心脏为了维持正常功能需要更多的血液供应，但由于睡眠不足，血液供应相对不足，也会引发心脏不舒服的感觉，可能表现为胸闷等。
本身有基础心脏问题的人群反应更明显
冠心病患者： 本身有冠心病的人，冠状动脉已经存在一定程度的狭窄。没休息好时，心脏耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉供血有限，就更容易出现心脏不舒服，比如原本稳定型心绞痛的患者，可能会发作更频繁，疼痛程度加重等。心律失常患者： 有心律失常基础的人，睡眠不足会打乱原本的心律调节机制，使心律失常发作更频繁，患者会明显感觉到心脏跳动异常，如早搏时会有心脏停跳感等不适。