一岁宝宝发烧39.5℃属于高热，需及时采取措施，首先要松解衣物散热，然后尽快带宝宝就医，在医生指导下进行退热等处理。
一、立即采取物理降温辅助退热
1. 松解衣物
解开宝宝过多的衣物，比如脱掉厚重的外套、毛衣等，让宝宝的身体能够更好地散热，利于体温下降。可以给宝宝换上轻薄、透气的衣物，帮助皮肤表面热量散发出去。
2. 温水擦拭
用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦拭时要注意动作轻柔，每次擦拭时间不宜过长，一般每个部位擦拭1~2分钟左右。通过水分的蒸发带走热量，达到降温的目的。比如用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭宝宝的额头，从中间向两侧擦拭，再依次擦拭颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位。
二、尽快送往医院明确病因并治疗
1. 及时就医的原因
一岁宝宝发烧39.5℃属于比较高的体温，可能由多种原因引起，如感染性因素（病毒感染、细菌感染等），也可能是非感染性因素等。需要医生通过详细的检查，如血常规等，来明确发烧的具体病因，然后进行针对性的治疗。如果延误治疗，高热可能会引起宝宝惊厥等不良后果。
2. 医院可能采取的措施
到医院后，医生可能会根据宝宝的情况给予退热药物，如对乙酰氨基酚等（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时会针对病因进行治疗。如果是细菌感染引起的，可能会使用抗生素；如果是病毒感染，多以对症支持治疗为主。
三、后续观察与护理要点
1. 观察病情变化
在送医及治疗后，要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、面色等情况。如果体温再次升高，或者出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常表现，要及时告知医生。比如观察宝宝是否还哭闹不安，或者是否比之前更安静、反应迟钝等。
2. 保证充足水分摄入
让宝宝多喝一些温水，补充因发热散失的水分，防止脱水。可以少量多次给宝宝喂水，也可以适当喝一些果汁等，但要注意避免喝含糖量过高的饮品，以免加重胃肠负担。参考文献：
《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》
《儿科疾病诊疗常规》
FAQ
Q：一岁宝宝发烧39.5℃可以用酒精擦拭吗？
A：不可以用酒精擦拭。因为宝宝的皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起宝宝酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭降温。
Q：宝宝发烧39.5℃时能盖被子吗？
A：不能盖厚被子。发烧时盖厚被子会影响散热，导致体温进一步升高，应该松解衣物，帮助散热。
Q：给宝宝用退烧药后多久能见效？
A：一般服用退烧药后0.5~1小时左右可能会见效，体温会逐渐下降。但也存在个体差异，有的宝宝可能起效慢一些。
Q：宝宝发烧39.5℃，家里没有退烧药怎么办？
A：如果家里没有退烧药，应尽快送宝宝去医院或拨打急救电话，在送往医院的途中可以继续采取物理降温的方法，如松解衣物、用温水擦拭等，但不能因为没有退烧药而延误送医。
Q：宝宝发烧39.5℃会烧坏脑子吗？
A：一般来说，单纯的高热本身短时间内通常不会直接烧坏脑子，但如果是严重的感染等导致的持续高热，没有及时处理，可能会引起惊厥等并发症，长时间的惊厥等情况可能会对宝宝的脑部有一定影响，所以要及时退热和治疗。
Q：怎么判断宝宝发烧39.5℃是病毒还是细菌感染引起的？
A：单纯从体温39.5℃这个表现很难准确判断是病毒还是细菌感染引起的。病毒感染引起的发烧可能全身症状相对明显一些，如同时伴有流涕、咳嗽等呼吸道症状等；细菌感染引起的可能会有局部的炎症表现，如扁桃体化脓、耳部流脓等，还需要结合血常规等检查来综合判断，血常规中白细胞、中性粒细胞升高多提示细菌感染，淋巴细胞升高多提示病毒感染等，但这也不是绝对的。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。