一侧肩膀刺痛针扎一样，可能是由以下原因引起：
1.肩部肌肉劳损：长期过度使用肩部肌肉，或姿势不正确，可导致肌肉疲劳、损伤，引起刺痛。
2.肩周炎：又称五十肩，好发于50岁左右人群，主要表现为肩部疼痛、活动受限，疼痛可放射至颈部、肘部。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等可压迫神经根，导致肩部疼痛、麻木，有时可伴有上肢无力。
4.肩部外伤：如肩部骨折、脱位、扭伤等，可导致肩部疼痛、肿胀、活动受限。
5.肩部感染：如肩周炎、肩袖损伤等，可引起肩部感染，导致肩部红肿、疼痛。
6.其他：心脏疾病、肺部疾病、神经病变等也可引起肩部疼痛，但多伴有其他症状。
如果出现一侧肩膀刺痛针扎一样的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免过度使用肩部，适当进行肩部锻炼，注意肩部保暖。对于老年人或有肩部疾病史的人群，应更加关注肩部健康，定期进行体检。