上厕所擦屁股疼的原因和解决方法如下：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。治疗方法包括软化大便、局部外用药物（如痔疮膏、硝酸甘油软膏）、坐浴（使用温水或高锰酸钾溶液坐浴）等。如果肛裂严重，可能需要手术治疗。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门括约肌痉挛，导致疼痛。此外，外痔血栓形成或内痔感染、水肿也会引起疼痛。治疗方法包括改善生活习惯（如增加膳食纤维摄入、多喝水、适量运动）、局部外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如痔速宁片、迈之灵片）等。如果痔疮严重，需要手术治疗。
3.肛周感染：如肛周脓肿、肛瘘等，可引起肛门周围疼痛。此外，还可能伴有发热、局部红肿等症状。治疗方法包括使用抗生素（如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊）、手术治疗（如切开引流、肛瘘切除术）等。
4.肛管或直肠损伤：如肛门外伤、肛裂或手术等引起的肛管或直肠损伤，可导致疼痛。治疗方法根据损伤的严重程度而定，轻微的损伤可以通过休息、局部外用药物等方法治疗，严重的损伤可能需要手术治疗。
5.其他：肛门周围皮肤疾病（如湿疹、接触性皮炎）、肛管或直肠肿瘤等也可能引起上厕所擦屁股疼。
如果上厕所擦屁股疼的症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，有助于缓解症状。