头晕且感觉天旋地转，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，同时还可能伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱的症状。该病症好发于中年人，女性略多于男性。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在突然发作的体位改变时或睁眼、右侧卧位时诱发。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。患者于发病前2-3周常有上呼吸道病毒感染史，眩晕症状可在数小时或数天内达到高峰，伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。当头处于某一位置时，可出现眩晕症状，重复某一位置时，症状又可消失。
4.迷路炎：多因中耳病变直接破坏迷路的骨壁引起，少数因中耳手术破坏迷路。患者除了有眩晕、恶心、呕吐等症状外，还有听力减退、眼球震颤等表现。
5.药物中毒：链霉素、庆大霉素等药物可引起内耳中毒，导致平衡功能失调，引起眩晕。
6.脑血管疾病：如小脑梗死、小脑出血、椎基底动脉供血不足等，均可引起头晕、天旋地转的感觉。
7.颈椎病：颈椎病变时，增生的骨质压迫椎动脉，或刺激椎动脉周围的交感神经，导致椎动脉痉挛，管腔狭窄，造成椎基底动脉供血不足，也会出现头晕、恶心、呕吐等症状。
如果经常出现头晕、天旋地转的症状，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意休息，避免劳累和头部受伤，保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等。