一、卡介苗接种后化脓情况的一般性认识
卡介苗接种后，多数婴儿局部会出现红肿，随后形成小脓疱或溃烂，之后结痂，这是常见的免疫反应过程，但并非所有接种者都会出现化脓现象。个体间存在免疫反应差异，部分婴儿可能不出现典型的化脓过程。
二、判断卡介苗接种成功的核心指标——结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验
判断卡介苗接种是否成功的关键是通过PPD试验。一般建议在卡介苗接种后3-4个月进行PPD检测，若结果呈阳性，表明机体已产生对结核杆菌的特异性免疫反应，意味着卡介苗接种成功。即使局部没有化脓，只要PPD试验阳性，即可认定接种产生了免疫效果。
三、无化脓情况的多种影响因素
（一）个体免疫差异
不同个体的免疫反应存在差异，部分婴儿接种卡介苗后，免疫系统对疫苗的反应不表现为局部化脓，但依然能产生有效的免疫应答，通过PPD试验可检测到阳性结果，说明接种成功。
（二）局部护理因素
若接种部位在护理过程中受到过度摩擦、感染等影响，但这并非导致不化脓的主要原因，而真正决定成功与否的是免疫应答的检测结果。
四、特殊人群的注意事项
（一）新生儿群体
新生儿接种卡介苗后，家长需注意保持接种部位清洁干燥，避免外力刺激。即使未出现化脓，也不应过度担忧，应按计划在接种后3-4个月进行PPD试验以明确接种效果。
（二）免疫功能异常人群
对于免疫功能低下或有基础疾病的婴儿，其卡介苗接种后的反应可能与正常婴儿不同，更需依赖PPD试验来准确判断接种是否成功，不能仅依据局部是否化脓来判断。