乙肝五项中一四五阳性，提示感染过乙肝病毒，属于小三阳，但具体的病情轻重和传染性强弱，还需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等指标来综合分析。
小三阳通常是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。这可能意味着以下情况：
1.乙肝病毒感染恢复期：患者曾经感染过乙肝病毒，但通过自身免疫或治疗，病毒已经被清除，或者处于低复制状态。此时，肝功能可能正常，但仍需要定期复查，以监测病情变化。
2.乙肝病毒携带者：患者体内乙肝病毒复制较低或不复制，传染性较弱。但仍有一定的传染性，需要注意个人卫生，避免传染给他人。同时，也需要定期复查肝功能和乙肝病毒DNA，以便及时发现病情变化。
3.隐匿性乙肝：这种情况比较少见，指乙肝病毒感染后，表面抗原阴性，但仍能检测到乙肝病毒DNA。隐匿性乙肝的诊断需要进行更深入的检查，如乙肝核心抗体IgM、乙肝病毒S区基因变异检测等。
4.其他情况：某些情况下，小三阳也可能是假阳性结果，或者是其他疾病导致的类似表现。
对于小三阳患者，需要注意以下几点：
1.定期复查：包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等指标，以及甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物的检测，以了解病情变化。
2.避免饮酒：饮酒会增加肝脏负担，不利于病情恢复。
3.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.合理饮食：保持营养均衡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
5.避免滥用药物：某些药物可能会对肝脏造成损害，应在医生的指导下使用。
6.避免传染：乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品；性生活时使用安全套；如果配偶没有乙肝抗体，应及时接种乙肝疫苗。
7.及时就医：如果出现乏力、腹胀、恶心、呕吐等不适症状，或肝功能异常，应及时就医，接受规范的治疗。
总之，小三阳需要结合具体情况进行综合分析和判断，并采取相应的措施。患者应遵循医生的建议，定期复查，保持良好的生活习惯，以维护肝脏健康。如果对乙肝五项检查结果有疑问，可咨询医生，以便获得更详细的解释和指导。