得抽动症的原因较为复杂，通常与遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素等多种方面相关。遗传因素可能使某些个体更容易患上抽动症；神经生物学方面，大脑神经递质失衡等可能参与其中；心理社会因素如长期精神紧张、压力过大等也可能诱发或加重抽动症状。
一、遗传因素
遗传在抽动症的发病中占有重要地位。研究表明，如果家族中有亲属患有抽动症，那么其他家庭成员患抽动症的风险会显著增加。例如，若父母一方患有抽动症，子女患病的概率比普通人群要高很多。这是因为遗传物质中可能存在与抽动症相关的基因缺陷或变异，使得个体的神经系统发育等方面更容易出现异常，从而增加了患抽动症的可能性。
1. 基因遗传机制
从基因层面来看，一些特定的基因位点与抽动症的易感性相关。比如，某些涉及神经递质调控、神经发育相关的基因发生突变或异常表达时，会影响大脑的正常功能，进而引发抽动症状。不过，遗传并不是唯一的决定因素，只是增加了发病的倾向性。
二、神经生物学因素
大脑神经递质的失衡是导致抽动症的重要神经生物学原因之一。其中，多巴胺系统的异常被认为与抽动症关系密切。多巴胺是一种重要的神经递质，参与调节大脑的运动控制、情绪等功能。当多巴胺的分泌或代谢出现紊乱时，会干扰大脑对肌肉运动的精细控制，导致不自主的抽动症状出现。另外，去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等其他神经递质的平衡失调也可能参与其中。
1. 多巴胺系统异常表现
当多巴胺系统异常时，可能会使大脑基底核等区域的神经回路功能紊乱。基底核是调节运动的重要脑区，其功能异常会导致肌肉出现不自主的收缩和抽动。例如，在患有抽动症的患者中，可能检测到基底核区域多巴胺受体的敏感性发生改变，使得多巴胺的作用过度或不足，从而引发抽动症状。
三、心理社会因素
长期的心理压力和不良的社会环境也是引发抽动症的重要因素。儿童时期如果经历长期的精神紧张，如家庭关系不和睦、父母过度严厉、学习压力过大等情况，都可能导致抽动症的发生或加重。例如，有的孩子在学校因为成绩不理想长期受到老师批评，或者在家中父母经常争吵，这种长期处于紧张、焦虑的心理状态下，会影响孩子的神经系统功能，进而诱发抽动症。
1. 心理压力对神经系统的影响
长期的心理压力会导致人体的应激反应增强，使得体内的激素水平发生变化，如肾上腺素、皮质醇等分泌增加。这些激素的异常分泌会干扰神经系统的正常调节，影响神经递质的平衡，最终导致抽动症状的出现。而且，心理压力还可能影响大脑的发育和功能，使得原本就有遗传易感性的个体更容易发病。参考文献：
《小儿神经系统疾病中西医诊治》
中华中医药学会《小儿抽动障碍中医诊疗指南》
Q：抽动症遗传概率是多少？
A：如果父母一方患有抽动症，子女患病概率大约在10% - 20%左右，但这不是绝对的，只是相对普通人群有一定增加。
Q：抽动症只和神经递质有关吗？
A：不是，除了神经递质因素外，还与遗传、心理社会因素等多种因素相关，是多种因素综合作用的结果。
Q：儿童长期压抑会得抽动症吗？
A：儿童长期压抑可能会增加患抽动症的风险，长期压抑属于心理社会因素，会影响神经系统功能从而诱发或加重抽动症状。
Q：抽动症能通过基因检测确诊吗？
A：基因检测可以辅助判断是否存在与抽动症相关的基因变异，但不能单纯通过基因检测确诊抽动症，还需要结合临床症状等综合判断。
Q：神经生物学因素导致的抽动症能治愈吗？
A：通过规范的治疗，大部分神经生物学因素导致的抽动症可以得到控制，症状明显减轻，但具体预后还与病情严重程度、治疗是否及时规范等有关。
Q：如何判断孩子是心理因素还是疾病导致的抽动？
A：如果孩子在去除心理因素后抽动症状明显缓解，多考虑心理因素；如果即使去除心理因素后抽动仍持续存在，则更倾向于疾病导致，当然最终还需要专业医生结合全面检查来判断。
Q：抽动症患者在生活中需要注意什么？
A：生活中要保持轻松的环境，避免过度紧张和压力，保证充足睡眠，合理饮食等，同时要遵医嘱进行治疗和定期复查。
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