一、胚胎因素
胚胎染色体异常：这是导致hcg值低较为常见的原因之一。在早期胚胎发育过程中，如果染色体出现数目或结构的异常，会影响胚胎的正常生长发育，使得滋养细胞分泌hcg的功能受到影响，从而导致hcg值低于正常妊娠水平。这种情况在自然流产的胚胎中较为常见，约50%-60%的早期自然流产是由于胚胎染色体异常引起。不同年龄的女性胚胎染色体异常的发生率不同，一般来说，随着女性年龄的增加，尤其是35岁以上的女性，胚胎染色体异常的概率明显升高，进而导致hcg值低的风险增加。
二、母体因素
内分泌因素
-黄体功能不全：黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要，若黄体功能不全，会影响子宫内膜的容受性以及胚胎的着床和发育，使得滋养细胞分泌hcg减少，导致hcg值低。例如，患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，往往存在黄体功能不全的情况，进而影响hcg的分泌。
-甲状腺功能减退：甲状腺激素对机体的代谢等多种生理功能有调节作用，甲状腺功能减退时，机体的代谢处于偏低的状态，会影响胚胎的发育环境，导致hcg分泌异常，出现hcg值低的情况。研究表明，甲状腺功能减退的孕妇中，hcg值低于正常范围的比例高于甲状腺功能正常的孕妇。不同年龄段的女性甲状腺功能减退的发生率不同，中年女性相对更容易出现甲状腺功能减退，从而影响hcg水平。
全身性疾病
-严重感染：当母体发生严重感染时，如败血症等，机体处于应激状态，会影响激素的分泌和代谢，进而影响hcg的分泌。例如，孕妇发生肺炎等严重感染性疾病时，可能会出现hcg值低的情况。不同生活方式的人群感染的风险不同，长期吸烟、酗酒的人群免疫力相对较低，更容易发生严重感染，导致hcg值低的可能性增加。
-慢性疾病：一些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，如果病情控制不佳，会影响胎盘的血液循环和功能，从而影响hcg的分泌。例如，妊娠合并糖尿病的孕妇，如果血糖控制不理想，会影响胚胎的发育环境，导致hcg值低。不同病史的患者病情控制情况不同，有糖尿病家族史且本身患有糖尿病的孕妇，病情相对更难控制，更容易出现hcg值低的情况。
免疫因素
-自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，母体的免疫系统会攻击胚胎，导致胚胎发育受损，影响hcg的分泌。患有自身免疫性疾病的孕妇，hcg值低的发生率高于正常孕妇。不同年龄、性别患自身免疫性疾病的概率不同，育龄女性相对更容易患上一些自身免疫性疾病，需要密切关注hcg水平。
三、其他因素
药物影响：某些药物可能会影响hcg的分泌或检测结果，但一般来说，正常治疗剂量下的常用药物对hcg的影响较小。然而，一些具有抗孕激素作用的药物等可能会干扰妊娠相关激素的水平，导致hcg值低。不同用药情况的人群受药物影响的程度不同，长期服用特殊药物的人群需要特别注意药物对hcg的影响。
不良生活方式
-吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会影响血管的收缩和舒张，影响胎盘的血液供应，从而影响胚胎的发育和hcg的分泌。吸烟的孕妇hcg值低的概率高于不吸烟的孕妇。不同生活方式的孕妇吸烟率不同，一些有长期吸烟习惯的孕妇更容易出现hcg值低的情况。
-酗酒：酒精会通过胎盘影响胚胎的发育，干扰激素的代谢和分泌，导致hcg值低。酗酒的孕妇发生hcg值低的风险明显增加。不同生活方式的人群酗酒的频率不同，经常大量饮酒的孕妇需要重视对hcg水平的监测。