右胸上方有个硬块疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.乳腺疾病：乳腺疾病是女性中常见的问题，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等，都可能导致右胸上方出现硬块和疼痛。
2.胸壁疾病：胸壁的疾病，如肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎等，也可能引起右胸上方的硬块和疼痛。
3.肺部疾病：肺部的疾病，如肺炎、肺结核、肺癌等，有时也会导致胸部疼痛和硬块。
4.其他原因：心脏疾病、纵隔疾病、肌肉拉伤等也可能引起类似的症状。
需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体的诊断需要根据个人的症状、体征、检查结果等综合判断。如果出现右胸上方的硬块和疼痛，尤其是伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于女性来说，定期进行乳腺检查非常重要，如乳腺自查、乳腺超声、乳腺X线摄影等，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。
如果是男性或儿童出现右胸上方的硬块和疼痛，也应引起重视，及时就医，以便明确诊断和治疗。
总之，右胸上方有个硬块疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。