直疝与斜疝的区别主要包括以下几个方面：
1.发病部位：直疝多见于老年人，发生在直疝三角，即腹壁下动脉外侧、腹股沟韧带上方；斜疝则多见于儿童和青壮年，发生在腹股沟管。
2.肿块突出途径：直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊；斜疝是由腹股沟管突出，可进入阴囊。
3.疝块外形：直疝的疝块为半球形，基底较宽；斜疝的疝块为梨形，基底较窄。
4.回纳疝块后压住深环：直疝疝块回纳后压住深环，疝块仍可突出；斜疝疝块回纳后压住深环，疝块不再突出。
5.嵌顿机会：直疝发生嵌顿的机会较少；斜疝发生嵌顿的机会较多。
6.精索与疝囊的关系：直疝精索在疝囊的后方；斜疝精索在疝囊的前外方。
7.手术治疗：直疝一般做疝囊高位结扎+修补术；斜疝除做疝囊高位结扎+修补术外，还应做疝修补术。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果出现疝气症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。