喉咙里掉出来颗粒很臭，可能是扁桃体结石、扁桃体炎、消化不良等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解，建议及时就医。具体分析如下：
1.扁桃体结石：扁桃体隐窝内长期堆积的脱落上皮、细菌、分泌物等物质，会逐渐形成干酪样的物质，也就是扁桃体结石。小的扁桃体结石通常没有明显症状，较大的结石可能会导致口臭、吞咽困难、咽痛等症状。如果结石位于扁桃体上隐窝，还可能通过咳嗽、咯痰等方式排出体外。如果确诊为扁桃体结石，较小的结石可以通过漱口、使用棉签或镊子取出等方式去除。较大的结石可能需要在医生的指导下，使用器械或手术的方式取出。
2.扁桃体炎：当扁桃体受到细菌、病毒等感染时，会发生炎症反应，导致扁桃体肿大、疼痛，表面可能会有脓性分泌物。如果扁桃体炎没有及时治疗，脓性分泌物可能会在扁桃体隐窝内潴留，形成扁桃体结石，从而导致喉咙里掉出来的颗粒很臭。患者可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢呋辛酯等。如果扁桃体炎反复发作，或者扁桃体过度肥大，影响呼吸和吞咽功能，可能需要进行手术治疗，如扁桃体切除术。
3.消化不良：如果平时饮食不规律，或者暴饮暴食、进食过多辛辣、油腻、刺激性食物等，可能会导致消化不良，食物在胃内潴留，经过发酵后产生异味，通过打嗝等方式反流到口腔，也可能会出现喉咙里掉出来颗粒很臭的情况。患者可以在医生的指导下使用促胃肠动力药、消化酶制剂等药物进行治疗，如多潘立酮、健胃消食片等。同时，要注意调整饮食结构，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食要以清淡易消化为主。
患者在治疗期间需要注意保持口腔清洁，饭后及时漱口，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用山楂、陈皮等有助于消化的食物，避免食用大蒜、洋葱等气味较大的食物。