牙智齿发炎肿痛时，可通过保持口腔清洁、局部冷敷、合理饮食等初步处理，若情况严重需及时就医，遵医嘱进行药物治疗或拔牙等。
一、保持口腔清洁
1. 正确刷牙漱口
要使用软毛牙刷，按照正确的刷牙方法，早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。饭后及时用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣和细菌。淡盐水有一定的杀菌作用，能帮助减轻炎症（参考《中国居民口腔健康指南》）。比如吃完饭后，可以含一口淡盐水，鼓动嘴巴让盐水充分冲洗口腔各个部位，然后吐掉。
2. 避免食物残留
尽量避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过硬的食物，这些食物容易残留在智齿周围的牙龈缝隙中，加重炎症。可以选择一些清淡、柔软的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。
二、局部冷敷缓解
1. 冷敷的方法
在智齿发炎肿痛的脸部外面，用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾，每次冷敷15~20分钟，每天可冷敷3~4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。但要注意，不要直接将冰袋敷在皮肤上，以免冻伤。
2. 冷敷的注意事项
如果冷敷后疼痛没有缓解甚至加重，或者出现脸部肿胀明显、发热等情况，要及时停止冷敷并就医。
三、就医药物治疗
1. 抗生素治疗
如果炎症比较严重，医生可能会开具抗生素药物，如阿莫西林胶囊等。抗生素可以抑制细菌的生长繁殖，减轻炎症。但要严格按照医生的嘱咐服用，不要自行增减药量。需要注意的是，严禁自行服用，必须面诊辨证抗生素属于处方药，滥用可能会导致耐药性等问题。
2. 局部用药
医生可能会在智齿周围的牙龈部位涂抹碘甘油等药物，碘甘油有消炎、收敛的作用，可以缓解炎症和疼痛。涂抹时要按照医生的操作进行，自己不要随意涂抹。
四、特殊人群建议
1. 孕妇
孕妇出现智齿发炎肿痛时要特别谨慎。首先要保持口腔清洁，用淡盐水漱口。如果疼痛严重，要及时就医，医生会根据孕妇的具体情况选择相对安全的治疗方法，一般不会轻易使用对胎儿有影响的药物（参考妇产科和口腔科联合诊疗相关共识）。
2. 儿童
儿童智齿发炎相对较少见，但如果发生，家长要帮助儿童保持口腔清洁，督促儿童正确刷牙漱口。及时带儿童到口腔科就诊，医生会根据儿童的年龄和病情进行适当的处理，可能会采取局部清洁和安全的消炎措施。
3. 老年人
老年人身体机能相对较弱，智齿发炎肿痛时要更加重视。要保持口腔清洁，积极就医，医生可能会综合考虑老年人的全身健康状况来制定治疗方案，比如在使用药物时要注意药物对老年人其他基础疾病的影响。
Q：牙智齿发炎肿痛可以自己买药吃吗？
A：不可以。因为自行买药可能不适合个人的具体病情，而且很多药物有禁忌和副作用，必须面诊医生辨证后才能合理用药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
Q：牙智齿发炎肿痛冷敷多久合适？
A：每次冷敷15~20分钟，每天可冷敷3~4次，要注意不要长时间冷敷以免冻伤皮肤。
Q：智齿发炎肿痛时能刷牙吗？
A：可以刷牙，但是要使用软毛牙刷，轻柔地刷牙，避免刺激发炎的牙龈，同时要保证口腔清洁，防止食物残留加重炎症。
Q：牙智齿发炎肿痛会自己好吗？
A：轻微的智齿发炎肿痛有可能通过保持口腔清洁等自行缓解，但如果炎症较重，一般不会自己好，需要采取相应的治疗措施，否则可能会导致炎症加重，引起更严重的并发症。
Q：牙智齿发炎肿痛可以吃止痛药吗？
A：可以短期服用止痛药缓解疼痛，但不能长期依赖，而且服用止痛药后要及时就医，查明炎症原因进行针对性治疗，因为止痛药只是暂时缓解症状，并不能从根本上解决智齿发炎的问题。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。